Indmeldelse i 10. klasse på Flemming Efterskole

Hvilket spot vil du vælge?

Hjælp til valg af skoleår:

Går barnet lige nu i:

3. klasse ⇒ vælg 2033/34

4. klasse ⇒ vælg 2032/33

5. klasse ⇒ vælg 2031/32

6. klasse ⇒ vælg 2030/31

7. klasse ⇒ vælg 2029/30

8. klasse ⇒ vælg 2028/29

9. klasse ⇒ vælg 2027/28

Skoleår

Oplysninger om eleven

Elevens fulde navn:

Fornavn

Mellemnavn og efternavn

Køn

Dreng Pige

Elevens CPR-nummer - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.

-

Elevens fødselsdag

Mobilnummer

Adresse
- Gade og nr.

Postnummer

By

Kommune

Tilføj alternativ adresse? (valgfri)

Ja

Adresse
- Gade og nr.

Postnummer og by

Nuværende skole

Interesser
- (Sæt gerne flere krydser)

Gymnastik Spring Powertumbling Teamgym Fodbold Rytme Grand Prix Rytme Dans Musik

Forening eller klub: (valgfri)

Oplysninger på forældre/værge

Hvem har forældremyndigheden og skal tilføjes din tilmelding?

Mor (forælder 1) Far (forælder 2) 3. part (evt. værge) Både mor og far

Forældre/værges email
- Kontaktmail fremover i kommunikationen med Flemming Efterskole. (Brug privatmail fremfor arbejdsmail!)

Mors navn

Mors adresse

Mors postnr.

Mors by

Mors stilling (valgfri)

Mors mobilnummer

Mors tlf. privat (valgfri)

Mors mailadresse

Fars navn

Fars adresse

Fars postnr.

Fars by

Fars stilling (valgfri)

Fars mobilnummer

Fars tlf. privat (valgfri)

Fars mailadresse

Værge navn

Værge adresse

Værge postnr.

Værge by

Værges stilling (valgfri)

Værges mobilnummer

Værges tlf. privat

Værge mailadresse

Angiv venligst anden kilde her: (valgfri)

Har deltaget på Flemming Camp? (valgfri)

Ja Nej

Jeg accepterer betingelser for indmeldelse på Flemming Efterskole

Jeg accepterer betingelserne for databehandling